QUISTES ARACNOIDEOS

ENFERMEDADES DE LA COLUMNA VERTEBRAL
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QUISTES ARACNOIDEOS
 
 

Los quistes aracnoideos se pueden hallar en el cerebro o en la espina dorsal. Los quistes aracnoideos intracraniales normalmente ocurren adyacentes a las cisternas aracnoideas. Los quistes aracnoideos de la espina pueden ser extradurales, intradurales o perineurales y tienden a presentarse con signos y síntomas indicativos de una radiculopatía

Los quistes aracnoideos pueden ser relativamente asintomaticos o presentarse con síntomas insidiosos. Por esta razón, el diagnóstico muchas veces se retrasa.

 Signos y síntomas

Los pacientes con quistes aracnoideos pueden nunca mostrar síntomas, aun en algunos casos cuando el quiste es grande. Por tanto, mientras que la presencia de los síntomas es buena razón para llevar a cabo investigaciones subsecuentes, los síntomas hallados independientemente de exámenes conclusivos no se pueden (ni se deben) interpretar como evidencia de la existencia, tamaño o posición de un quiste aracnoideo.

Los síntomas varían de acuerdo al tamaño y posicióin del quiste, aunque los quistes pequeños generalmente no tienen síntomas y son descubiertos sólo incidentalmente.
Por otro lado, hay ciertos síntomas que pueden resultar de la presencia de quistes grandes:
  • Deformación del craneo o  macrocefalea (agrandamiento de la cabeza) particularmente en niños
  • Los quistes en la región sobre la silla turca en niños ocasionan un síndrome en que la cabeza del niño se mueve sin mucho control.
  • Los quistes en la fosa craneal media del lado izquierdo se han asociado con problemas de déficit de atención en un estudio en niños afectados.
  • Dolores de cabeza Mientras que son el síntoma más común, un paciente que experimenta un dolor de cabeza no necesariamente tiene un quiste aracnoideo.
    • En un estudio de 2002 con 78 pacientes con migraña o dolor de cabeza de tipo tenso, los quistes aracnoideos apenas estuvieron presentes en 2.6% de los pacientes participantes.
    • Un estudio halló que 18% de los pacientes con quistes aracnoideos intracraniales tenían dolores de cabeza no específicos. El quiste estaba en el lóbulo temporal en el 75% de los casos.
  • Crisis epilépticas
  • Hidrocefalia (excesiva acumulación de líquido cerebroespinal)
  • Presión intracraneal aumentada
  • Retraso Mental
  • Cambios en el comportamiento, bipolaridad
  • Hemiparesis (debilidad o parálisis en un lado del cuerpo)
  • Ataxia (falta de control muscular)
  • Alucinaciones musicales
  • Demencia presenil,una enfermedad frecuentemente asociada con el mal de Alzheimer
  • En ancianos (de más de 65 años) los síntomas pueden ser parecidos al hematoma subdural crónico o a la hidrocefalia con presión normal
    • Demencia
    • Incontinencia urinaria
    • Hemiparesis
    • Dolor de cabeza
    • Crisis epilépticas

 Diagnóstico

El diagnóstico se realiza principalmente por resonancia magnética.

 

Tratamiento
 
Su tratamiento es quirurgico,  actualmente se realiza por endoscopia con minima invasion y maximos resultados. En ocasiones puede ser necesario colocar una
cateter de derivacion del liquido hacia el peritoneo.


 
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